Rodzice często martwią się czy ich dziecko rozwija się prawidłowo. Czy to co zaobserwują powinno budzić ich niepokój? Nakreślę zatem co powinno przykuć szczególną uwagę rodziców.

W zaburzonym rozwoju ruchowym, spowodowanym dysfunkcjami, nieprawidłowości występują już w pierwszych miesiącach życia, chociaż mogą nie być wyraźnie dostrzegalne w rutynowym badaniu lekarskim i obserwacji. Wykrycie zaburzeń rozwojowych nie jest łatwe. Podstawowym warunkiem jest znajomość przebiegu prawidłowego rozwoju. Tylko dzięki temu można wykryć odchylenia od normy.

Najwcześniejsze i najczęstsze nieprawidłowości w rozwoju to:

  • brak rozwoju aktywnej, antygrawitacyjnej pracy mięśni zginaczy szyi i mięśni brzucha oraz związane z tym opóźnienie w osiąganiu kontroli głowy (brak unoszenia głowy przy próbie trakcji – podciąganie do siadu);
  • tendencja do odchylania głowy w tył i unoszenia barków ku górze, nadal zaciśnięte pięści po 2 miesiącu życia;
  • utrudnienie w łączeniu kończyn górnych na klatce piersiowej (3 m.ż.) i w wysuwaniu kończyn górnych w przód (4 m.ż.);
  • zwiększone napięcie warg i języka utrudniające czynności ssania;
  • asymetryczne ułożenie głowy, szyi, tułowia i kończyn utrzymujące się po 2 miesiącu życia.

1-3. miesiąc życia

– Niewielka liczba ruchów antygrawitacyjnych, brak różnorodności.
– Całkowite wzorce wyprostne lub zgięciowe.
– Brak lub bardzo silny odruch chwytny.
– Brak uśmiechu społecznego.
– Problemy ze ssaniem.
– Nadmierny płacz, problemy z wyciszeniem się, problemy ze spokojnym snem.
– Asymetria ułożeniowa.

4. miesiąc życia

– Brak kontroli głowy, głowa zwrócona w jedną ze stron.
– Ruchy tylko jedną ręką, obie nie włączają się do ruchu, dziecko nie wyciąga rączek w górę do zabawek.
– Nie inicjuje obrotów.

5. miesiąc życia

– Przywiedzenie i rotacje wewnętrzna kończyn dolnych.
– Cofnięcie lub przywiedzenie barków.
– Brak wyciągania kończyn górnych w przód – brak obrotów.
– Niechęć do leżenia na brzuchu.
– Nie chwytanie się za stopy.

6-7. miesiąc życia

– Brak podporu na kończynach górnych.
– Brak współpracy przy podciąganiu do siadu.
– Nie utrzymuje pozycji siadu.
– Nie obraca się.
– Odruch moro i inne odruchy występują nadal.


7-8. miesiąc życia

– Nie utrzymuje pozycji siedzącej.
– Nie siada z leżenia przodem.
– Nie pełza.
– Nie przyjmuje pozycji czworaczej.


9-10. miesiąc życia

– Pozostałe przywiedzenie i rotacja do wewnątrz kończyn dolnych.
– Nie podciąga się do siadu.
– Brak reakcji Landau.


11-12. miesiąc życia

– Nie staje, trzymając się czegoś.
– Nie przemieszcza się do boku przy meblach.


Należy zatem bacznie obserwować rozwój dziecka.

Autor: Anna Kotynia, fizjoterapeutka dziecięca

rehabilitacja-pruszcz.pl/